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[多选题,案例分析题]

患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是（）

A .等家属提供患者既往就诊情况后再做处理

B . 处方SSRI类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊

C . 处方TCA类抗抑郁剂，由家属在家督促服药

D . 处方苯二氮卓类药物，以肌内或静脉用药为首选

E . 建议暂时回家休息，择日安排心理治疗

F . 建议住院治疗，联系家人，严防自伤

参考答案与解析：

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[多选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有（）A .以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B . 强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C . 有回避行为D . 存在强制性思维E . 无自知力F . 辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G . 症状存在持续2年H . 有家族精神疾病遗传史

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    • 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：

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