男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是（）

A . 双肺CT

B . 支气管镜检查

C . 同位素扫描

D . 超声波检查

E . 核磁共振检查