患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10⁹/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。

A . 风湿性关节炎

B . 系统性红斑狼疮

C . 骨关节炎

D . 类风湿关节炎

E . 结核菌感染引起的关节炎