(57～60题共用题干)

男，12岁，因发热2周伴咳嗽、食欲不振，用氨苄青霉素治疗1周无效，于8月20日来诊。查体：T39.4℃、P84次/分，面色苍白，神清，两肺散在干性啰音，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软。血WBC4×109/L,N 0.70，M0.08，L0.22。

诊断应首先考虑

A．肺炎

B．粟粒型肺结核

C．伤寒

D．斑疹伤寒

E．败血症

[单选题](49～54题共用题干)女孩，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲不振。体检：体温39.5℃，神萎、唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/分，心音可，呼吸46次/分。两肺呼吸音粗。曾服用退热药。下一步该如何处理A．口服阿司匹林B．抗生素应用C．住院隔离并治疗D．应用静脉丙种球蛋白E．体温高、食欲不振，给予静脉补液

[单选题]( 123～126 题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，第 123 题 主要诊断是A．急性支气管肺炎B．急性阑尾炎C．急性咽喉炎D．急性扁桃体炎E．急性支气管炎

[单选题](96～97题共用题干) 2岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时未接种卡介苗，其祖母1年前患开放性肺结核，今前来就诊。96．该患儿X线胸片示哑铃状“双极影’’应诊断为A．支气管炎B．原发型肺结核C．粟粒性肺结核D．病毒性肺炎E．支原体肺炎

[单选题,A1型题] 患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×109/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒；结核菌素试验1：2000（+）。拟诊为（）A . 粟粒性肺结核B . 腺病毒肺炎C . 支气管肺炎D . 支原体肺炎E . 金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题](58～60题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。最可能的诊断A．肺结核，结核性胸膜炎B．支气管肺炎合并胸腔积液C．支原体肺炎合并胸腔积液D．腺病毒肺炎合并胸腔积液E．毛细支气管炎合并胸膜反应

[单选题](53～54题共用题干) 患者，男性，40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射，2天前注射部位出现进行性加重的疼痛，伴有发热、乏力。查体：体温38.6℃，脉率每分钟110次，左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109／L。 53．首先考虑的诊断是A．迟发性青霉素过敏反应B．坐骨神经炎C．左侧臀部血肿D．左侧臀部皮肤感染E．左侧臀部深部脓肿形成

[单选题](43～45题共用题干)男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食,平素食欲不振，近半个月来腹泻呈水样便,一日4或5次。体检：体重6kg，身高 75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断首先考虑A．婴儿重度腹泻B．婴儿腹泻并重度营养不良C．乳糖不耐受症D．重度营养不良E．Bartter综合征

[单选题]共享题干题1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神

[单选题]共享题干题1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神

[单选题]共享题干题1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神