[案例分析题] 陆某,男,68岁,退休教师,已婚,2004年10月7日初诊。10月5日21时许因情绪刺激,突然出现左侧肢体活动不利,麻木,不能站立,语言謇涩,口角向右歪斜,伴头晕耳鸣,夜寐不安,不呕吐。既往有高血压病史多年,常觉头晕。T36.8℃,R20次/分,P90次/分,BP160/105mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射可,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,肌张力减弱,右侧肢体正常,病理征未引出。舌质红,苔薄,脉弦细数。头部CT平扫:右侧基底节区脑梗死。
[问答题] 病例摘要:田某,男,68岁,已婚,工人。2014年10月22日初诊。患者晨起双手关节活动不利10余年。双手关节刺痛,关节僵硬,肿大变形,屈伸不利已有3年。关节肌肤紫暗,肿胀,按之较硬,肢体顽麻,面色暗黑,眼睑浮肿,胸闷痰多。查体:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛,肿胀,多为对称性,同时伴有关节功能障碍。舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。辅助检查:血常规:白细胞5.5×109/L,中性粒细胞68%,血红蛋白102
[案例分析题] 刘某,男,66岁,退休,2004年10月13日初诊。3天前突发胸闷,胸痛,呈刺痛样,以心前区明显,入夜痛甚,伴心悸,含服复方丹参滴丸可缓解。舌质紫暗,脉沉涩。T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率72次/分,律齐,无杂音。舌质紫暗,脉沉涩。心电图示:①窦性心律;②V4、V5V6导联ST段水平下移0.05~0.1mV。既往有冠心病史3年。
[试题](病例摘要)王某,女,28岁,已婚,教师。2009年3月10日初诊。患者于5天前出现发热、恶风、鼻塞、咳嗽,自行服用感冒药、止咳化痰药物,症状不减。2天前咳嗽、咳痰加重,于今日来诊。现症:咳嗽频剧,气粗,痰黄稠,咳吐不爽,口干,伴恶风、鼻塞、流黄涕。查体:T37.5℃,P88次/分,R23次/分,BP125/75mmHg。双肺呼吸音粗。舌质红,苔薄黄,脉浮滑。实验室检查:血常规:白细胞总数13×10/L,中性粒细胞75%。胸部X线:肺纹理增粗。(答题要求)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论
[主观题]病例摘要:王某,男,68岁,已婚,退休干部。2013年3月4日初诊。患者患高血压病十余年。两小时前突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固。现症:大小便闭,肢体强痉。兼见面白唇紫,四肢不温,静而不烦,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与厥证相鉴别。
[主观题]病例摘要:朱某,男,37岁,已婚,工人。2015年7月21日初诊。患者经某医院诊断为肺结核后,抗结核治疗中,近1个月来呛咳气急,痰少质黏,午后骨蒸潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗,时时咯血,血色鲜红,口渴,心烦失眠,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痿相鉴别。
[试题](病例摘要)徐某,男,52岁,已婚,农民。2003年2月10日初诊。去年3月上旬,出现口渴,欲多饮冷水,每昼夜饮水3暖瓶以上。食量较平时增加一倍,尿量多而浑浊,有臭气。在当地服用中药汤剂治疗,病情时重时轻,遂来就诊。现患者仍多食易饥,大便干燥。查体:T36.5℃,P83次/分,R17次/分,BP120/80mmHg。形体消瘦,口干唇燥,舌质红,苔黄,脉滑实有力。辅助检查:尿糖(+++),空腹血糖12mmol/L。肝、胆、肾、脏B超未见异常。(答题要求)1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论
[主观题]病例摘要:项某,男,78岁,已婚,退休教师。2013年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热,鼻塞,微恶风寒。现症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与时行感冒相鉴别。
[多选题] 聂某,男,1987年10月出生。2011年4月10日21时许,聂某酒后无证驾驶一辆普通二轮摩托车,沿某大街由南向北行驶,途径某单位门口时,与一农用三轮车发生碰撞。后经省人民医院检验,聂某血液中的乙醇含量为98mg/100ml。以下说法正确的是:()A . 聂某的行为构成犯罪B . 聂某的行为不构成犯罪C . 聂某的行为适用《刑法修正案(八)》的规定D . 聂某的行为适用《刑法修正案(八)》生效前的刑法典的规定
[主观题]病例摘要:黄某,女,80岁,已婚,退休教师。2016年4月23日初诊。患者年老体弱。2周前出现有便意但排便困难情况。现症:大便虽不干硬但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与积聚相鉴别。