[案例分析题] 【病例摘要】杨某,女,35岁,工人,已婚,于2013年3月10日就诊。患者于2013年1月人流术后,出现黄带量多,质稠,臭秽,时小腹隐痛、坠胀,未系统检查及治疗,今日来诊。现症见:黄带量多,质稠,臭秽,时小腹隐痛、坠胀,尿黄。既往体健,无肝炎及结核病史,无食物及药物过敏史。平素月经规律4~5天/29~31天,量中等,色红,无血块。末次月经2013年3月1日,量如常.5日净。带下正常。28岁结婚,孕2产1,工具避孕。查体:T36.5℃.P74/min,R20/min,BP120/75mmHg
[试题](病例摘要)韩某,女,35岁,已婚,教师,于2013年10月15日就诊。患者于一个月前分娩后,出现大便干结,3~5天一行,虽经服用"蜜水""菜汁""香油"仍效果不显。因在哺乳期,未曾服用"泻药",希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已5日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短。口唇色淡,眼睑结膜苍白。食少纳呆,小便正常。无发热、恶寒及异常汗出。追问病史,此女属首次分娩,产程较长,失血较多。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:T36.5℃,P70/min.R16/min,B
[案例分析题] 【病例摘要】韩某,女,35岁,已婚,教师,于2013年10月15日就诊。患者于一个月前分娩后,出现大便干结,3~5天一行,虽经服用"蜜水""菜汁""香油"仍效果不显。因在哺乳期,未曾服用"泻药",希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已5日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短。口唇色淡,眼睑结膜苍白。食少纳呆,小便正常。无发热、恶寒及异常汗出。追问病史,此女属首次分娩,产程较长,失血较多。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:T36.5℃,P70/min.R16/m
[案例分析题] 【病例摘要】严某,女,34岁,已婚,工人,于2013年9月3日就诊。患者患乳房肿块10多年.10年来每年到我市某医院复查B超,均显示双侧乳腺囊性增生。间断服用乳块消和逍遥丸,症状时轻时重,乳房肿块随喜怒消长,月经来之前乳房胀痛加重,恼怒时亦加重。为进一步系统治疗而来院。现症见:双侧乳房肿块,乳房胀痛,伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦。对青霉素有过敏史。查体:T36.7℃,P78/min.R21/min,BP120/80mmHg。神清,形体瘦长,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑。两侧乳房外上象限可扪及
[案例分析题] 【病例摘要】王某,女,43岁,已婚,工人,于2013年4月11日就诊。患者2天前在外就餐食油腻后出现右胁阵发性疼痛,并放射至右肩背部,伴恶心、呕吐,曾服用"维生素B6""越鞠保和丸",无明显好转,遂前来就诊。现症见:右胁肋疼痛,伴后背疼痛,口苦咽干,恶心,纳呆,小便黄赤,大便不爽。患者既往体健,无肝炎及结核病史,无药物过敏史,平素喜食辛辣厚味。T37.3℃,P80/min,R18/min,BP125/80mmHg,神志清,精神不振,墨菲征(+),腹部
[案例分析题] 【病例摘要】李某,女,42岁,已婚,工人,于2013年3月1日就诊。患者三个月前与家人发生争执后开始出现低热,热势常随情绪波动而起伏,伴咽部灼痛,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,曾于当地诊所输液治疗(具体不详),无明显好转,遂前来就诊。现症见:低热,体温波动于37℃~38℃,伴咽部灼痛,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦。患者既往体健,无肝炎及结核病史,无药物过敏史,平素喜食辛辣厚味。T37.3℃,P80/min,R18/min,BP125/80mmHg,神志清,精神尚可,咽部
[试题](病例摘要)史某,男,37岁,已婚,工人,于2011年11月10日就诊。患者3天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐为非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,遂前来就诊。现症见:全身皮肤及巩膜黄染,神疲乏力,伴恶心、呕吐,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便与黑便。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:T37.2℃,P85/min,R20/min,BP130/85mmHg。舌苔厚腻微黄,脉象濡数。右上腹轻压痛,无反跳痛,墨菲征(-),肝脾未触及,肝区
[试题](病例摘要)柴某,女,60岁,工人,于2013年5月23日就诊。患者胃脘隐痛3年,食欲不振,嗳气吞酸,近三个月来疼痛加重,嘈杂泛酸,伴呕吐,甚至食后即吐,曾到综合医院就诊,做胃镜示"幽门癌",手术时发现肿块6cm×5cm×3cm,质硬,与周围组织粘连,同时有腹腔淋巴结转移,无法切除,仅取病理后关腹。为进一步治疗今天来我院。现症见:胃脘灼痛,拒按,烧心,食欲不振,吞咽哽噎难下,甚至食后即吐,形体消瘦,口燥咽干,大便干结。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史,无药物过敏史,否认家族遗传史。查体:T
[试题](病例摘要)刘某,男,50岁,已婚,教师,于2011年3月20日就诊。患者于20天前自觉颈背部受凉疼痛,局部贴风湿膏症状略减,但症状一直未愈,近1周颈背部疼痛不适症状加重,并出现左上肢麻胀疼痛,劳累后症状加重,休息或颈背部得温后减轻。饮食二便正常。患者既往体健,无特殊病史。无药物过敏史。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。神清,一般情况可,舌苔白,脉沉弦,头颅五官无异常,颈部中下段压痛,两肺呼吸音清晰,心界不大,心率70/min,律齐,心音无增强及减弱
[案例分析题] 【病例摘要】刘某,男,50岁,已婚,教师,于2011年3月20日就诊。患者于20天前自觉颈背部受凉疼痛,局部贴风湿膏症状略减,但症状一直未愈,近1周颈背部疼痛不适症状加重,并出现左上肢麻胀疼痛,劳累后症状加重,休息或颈背部得温后减轻。饮食二便正常。患者既往体健,无特殊病史。无药物过敏史。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。神清,一般情况可,舌苔白,脉沉弦,头颅五官无异常,颈部中下段压痛,两肺呼吸音清晰,心界不大,心率70/min,律齐,心音无增