A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.皮肤完整性受损C.潜在并发症:颅内压增高D.清理呼吸道无效E.有失用综合征的危险
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘
[单选题]患者男,36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理措施是A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素
[单选题]患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是A . 皮肤完整性受损B . 有窒息的危险C . 语言沟通障碍D . 营养缺乏E . 便秘
[单选题,A2型题] 患者男性,48岁。因"车祸致颅脑外伤1小时"入院。体检:呼吸急促,深昏迷,有口鼻出血,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,SaO280%。头颅CT:广泛脑挫裂伤、颅底骨折,该患者抢救期间人工气道的最佳选择是()A . 经口气管插管B . 经鼻气管插管C . 直接行气管切开D . 口咽通气道E . 鼻咽通气道
[单选题]患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是A.避免恶心、呕吐B.减少患者痛苦C.以免损伤食管黏膜D.增大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉放松
[单选题]男性,40岁,因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素
[单选题]男性,40岁,因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素
[单选题]重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()A . 平卧头侧向一侧或侧卧B . 抬高床头15°~25°C . 头低脚高位D . 头高脚低位E . 半坐卧位
[单选题,A3型题] 患者男,41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是()A .便秘B .语言沟通障碍C .清理呼吸道无效D . D.皮肤完整性受损E .营养失调:低于机体需要量