患者张老师，因车祸致严重脑外伤住院。评估患者后，确认患者存在下列健康问题，你认为应优先解决的是

A．有轻度便秘

B．有皮肤完整性受损的危险

C．呼吸道堵塞

D．语言沟通障碍

E．焦虑

[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A . 皮肤完整性受损B . 有窒息的危险C . 语言沟通障碍D . 营养缺乏E . 便秘

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。A . 皮肤完整性受损B . 尿失禁C . 呼吸道阻塞D . 营养缺乏E . 语言沟通障碍

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。A . 皮肤的完整性受损B . 有尿失禁C . 呼吸道阻塞D . 营养缺乏E . 语言沟通障碍

[单选题]患者，女，28岁。车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.呼

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，39岁。因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是（）A .经过积极抢救意识可能恢复B .长期植物状态C .很快将进入临床死亡D . D.立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后E .需长时间的康复治疗

[单选题]患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A．大便失禁B．沟通障碍C．活动无耐力D．皮肤完整性受损E．清理呼吸道无效

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极的抢救支持治疗，但患者状况未见改善，经首次判定为脑死亡后，要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡（）A .24小时B . 12小时C . 6小时D . 48小时E . 72小时

[单选题]病人赵某，男性，39岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。A．呼吸道阻塞B．有皮肤完整性受损的危险C．便秘D．语言沟通障碍E．营养失调：低于机体需要量

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。A .患者只能卧于患侧B . 翻身后更换伤口敷料C . 翻身后上腿伸直，下腿弯曲D . 翻身时必须夹紧引流管E . 两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

[单选题,A1型题] 患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）A . 便秘B . 语言沟通障碍C . 清理呼吸道无效D . 皮肤完整性受损E . 营养失调：低于机体需要量