(60～64题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征(一)，血糖正常。 为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是

A．肝炎病毒免疫

B．肝功能测定

C．腹部B超

D．胃镜

E．血清淀粉酶

[试题](题干)患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征(一)，血糖正常。 为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是A.肝炎病毒免疫B．肝功能测定C．腹部B超D．胃镜E．血清淀粉酶明确梗阻部位首选A.DSAB．MRCPC．PTCD．ERCPE．B超术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为A.胆道感染B．粘连性肠梗阻C．胆道出血D．结石未取净E．腹膜炎E．RCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为A.体外碎石B．剖腹探查C．中医中药D．胆总

[单选题,共用题干题] 患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为（）。A .体外碎石B . 剖腹探查C . 中医中药D . 胆总管切开取石、T形管引流术E . 胆肠吻合术

[单选题](46--49题共用题干) 患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是A．ALPB．肝功能测定C．大便隐血试验D．rGTE．GPT测定

[单选题](66～68题共用题干) 患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴。多发脓肿。 66．本患者上消化道出血的原因考虑为A．贲门撕裂B．食管胃底静脉破裂出血C．应激性溃疡D．胆道出血E．食管癌

[单选题](35～38题共用题干) 患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白609／L，白细胞8×109/L，血小板41×109/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶l8U(布氏)，甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。 35．目前最可能的诊断为A．胆管炎B．胆囊结石C．肝脓肿并胆道出血D．晚期肝癌E．肝门部胆管癌

[单选题,共用题干题] 患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是（）.A .ALPB . 肝功能测定C . 大便隐血试验D . HbsAgE . GPT测定

[单选题](43～45题共用题干) 患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79／53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g／L，血白细胞14×109／L。最可能的诊断是A．胃癌B．腹主动脉瘤破裂出血C．胆囊癌D．肝癌破裂出血E．胆道出血

[单选题](43--45题共用题干) 患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食，量约1000ml／次，查体：血压105／60mmH9，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek 征阳性，血清钠128mmoFL。 患者水钠代谢紊乱的类型是A．重度高渗性脱水B．中度低渗性脱水C．混合性脱水D．轻度低渗性脱水E．重度低渗性脱水

[单选题](42--43题共用题干) 患者，女性，50岁。颈前肿大伴疼痛1 周。半个月前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。实验室检查：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。 初步诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．桥本甲状腺炎C．亚急性非化脓性甲状腺炎D．慢性硬化性甲状腺炎E．单纯性甲状腺肿

[单选题](66～67题共用题干) 患者，女性，50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是A．胰头癌B．壶腹部癌C．胰体尾癌D．十二指肠腺癌E．原发性肝癌