(60--62题共用题干) 患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmH9。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是

A．胃一空肠吻合口溃疡

B．十二指肠球部后壁溃疡

C．胃小弯溃疡

D．十二指肠球部前壁溃疡

E．胃窦部溃疡

[单选题](共用题干)患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是A．铁剂B．含过氧化物酶的新鲜蔬菜C．维生素CD．动物血E．粪便中血红蛋白浓度过高

[单选题](46～47题共用题干) 患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。 该患者诊断最可能为A．克罗恩病B．横结肠癌C．溃疡性结肠炎D．肠阿米巴E．肠结核

[单选题](61～62题共用题干)男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．胆囊癌C．胃癌D．结肠癌E．胰腺癌

[单选题](148～150题共用题干)患者男性24岁，上唇部肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，可见多个脓头。此部位感染最常见的致病菌为A．绿脓杆菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．变形链球菌E．白色念珠菌

[单选题](50--51题共用题干) 患者，男性，60岁。腹部肿胀伴呕吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音亢进。白细胞13×109／L，血清钾3：1mmol／L，血清钠l36 mmol／,，血清氯100 mmol／L 50．患者存在的电解质紊乱类型是A．低钾血症B．高钾血症C．低钠血症D．高氯血症E．低氯血症

[单选题]（47～48题共用题干） 患者男性，38岁，上腹阵发性绞痛1天，伴恶心呕吐，寒战、发热，查体：血压82/5 0mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛、肌紧张。血白细胞17×109/L 首先应考虑的诊断为A．原发性硬化性胆管炎B．壶腹周围癌C．急性结石性胆囊炎D．胆道蛔虫病E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题](148～150共用题干)男性，30岁，贫血、消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。148．明确诊断需做A．纤维结肠镜B．CEAC．CTD．B超E．钡剂灌肠149．手术治疗术前准备最重要的是A．纠正营养B．肠道准备C．心理准备D．肝肾功能检查E．心肺功能检查150．行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为A． 25%B．35%C．45%D．55%E．65%

[单选题](55--57题共用题干) 患者，男性，55岁。上腹部隐痛伴体重下降1个月。行胃镜检查示胃窦部占位。查体：皮肤干燥，肌腱反射减弱。血清钠118mmol／L。 考虑患者存在低渗性缺水，目前估计每千克体重缺氯化钠为A．0．25～0．45gB．0．35～0．55gC．0．50～0．60gD．0．60～0．70gE．0．75～1．25g

[单选题](60～62题共用题干) 患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。 体格检查中临床意义最小的体征是A．肝脏上界升高B．右季肋部反跳痛C．肝区叩击痛D．右上腹压痛和轻度肌紧张E．右季肋部皮肤凹陷性水肿

[单选题](55～57题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素(一)。 55．此病人最可能的诊断A．胆道出血B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．胆石性肠梗阻E．急性梗阻化脓性胆管炎