患者，男，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，体温37.7℃，心率87次/分，呼吸18次／分，护理措施是

A．每小时吸痰一次

B．每小时检测尿量

C．禁食水

D．保持心包引流通畅

E．半卧位，鼓励咳嗽

[单选题]患者，男性，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7C，P87次／分，R18次／分，护理措施是A．每小时吸痰一次B．每小时检测尿量C．禁食水D．保持心包引流通畅E．半卧位，鼓励咳嗽

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7C，P87次／分，R18次／分，护理措施是（）A . 每小时吸痰一次B . 每小时检测尿量C . 禁食水D . 保持心包引流通畅E . 半卧位，鼓励咳嗽

[单选题]男，78岁，冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T 37.7℃，P87次／分，R 18次／分，护理措施错误的是A．每小时吸痰1次B．每小时监测尿量C．禁食水D．保持心包引流通畅E．半卧位，鼓励咳嗽

[单选题]男，78岁，冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7℃，P87次／分，R18次／分，护理措施错误的是（）。A . 每小时吸痰1次B . 每小时监测尿量C . 禁食水D . 保持心包引流通畅E . 半卧位，鼓励咳嗽

[单选题]男，78岁，冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7℃，P87次／分，R18次／分，护理措施错误的是A.每小时吸痰1次B.每小时

[多选题,案例分析题] 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）（）。A .消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感B . 增进交感神经系统活动C . 帮助和改善睡眠D . 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆E . 防止患者的无意识行为干扰治疗F . 降低患者的代谢速率，减少氧耗

[单选题,案例分析题] 患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生，接受疼痛治疗的患者应监测（）。A .心率B . 血压C . 体温D . 意识E . 氧饱和度

[单选题]患者，男，35岁，重症肺炎，气管插管术后5日，现呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听见漏气声，可能出现的情况正确的是：（）A . 气管插管误入一侧支气管B . 气囊压力过高C . 气囊破裂D . 气囊上滞留物过多E . 气囊需要放气

[多选题]患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有A.正确评估

[多选题]患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有A.正确评估