男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断（）

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

[问答题] 男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.

[问答题,论述题] 患者，男，25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg，心率120次/min，呼吸28次/min。医疗诊断：脾脏破裂，出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时，患者出现了溶血反应。你如何处理？

[单选题]李先生，46岁，严重醉酒后被送至急诊室，患者躁动不安，不配合治疗，需要采用保护具加以约束，护士做法不妥的是（）。A.非病情需要，尽可能少用B.使用前需

[单选题]患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是A．呼吸困难B．胸部听诊呈鼓音C．胸部有捻发音D．胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E．气管向健侧移动

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施A．立即胸腔穿刺排气B．心包穿刺后送手术室C．胸外心脏按摩D．动脉输血E．就地气管插管，开胸手术探查