主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。
病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。
体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。
辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。
[案例分析题] 患者男性,27岁。主诉:间断低热、乏力、咳嗽2个月。病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×10/
[单选题,案例分析题] 患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中,哪项检查最具有确诊意义()A .CTB . 痰脱落细胞学检查C . 纤维支气管镜检查D . MRIE . 胸部平片
[试题]病史摘要男性,50岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。食欲可,二便正常,体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。既往无特殊病史,无药物过敏史,吸烟30年,20支/天。查体:T37.5℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,无紫绀,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,颈软,无颈静脉怒张。胸廓无畸形,双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。胸部X线片见:右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()A .肺结核B . 支气管肺炎C . 肺脓肿D . 支气管扩张E . 肺癌
[单选题]患者,男,60岁。剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()A . 肺结核B . 支气管肺炎C . 肺脓肿D . 支气管扩张E . 肺癌
[单选题]男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半个月,即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一个诊断最可能()A . 左上肺干酪性肺炎B . 慢性纤维空洞型肺结核C . 左上支气管肺癌D . 左上胸膜增厚E . 肺脓肿
[试题](病例摘要)患者男性,56岁。主诉:心悸、乏力2个月。病史:患者于2个月前出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,粪便不黑,小便正常,睡眠可,略见消瘦,既往无胃病史。查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,BP130/70mmHg;贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢无水肿。辅助检查:Hb75g/L,RBC3.08×1
[单选题]患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是A.胸腔积液常规及生化B.胸腔积液及血清糖类抗原C.胸腔积液乳酸脱氢酶D.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A . 胸腔积液常规及生化B . 胸腔积液及血清糖类抗原C . 胸腔积液乳酸脱氢酶D . 胸腔积液脱落细胞E . 胸腔积液结核菌
[案例分析题] 患者男性,55岁。主诉:咳嗽、咳痰1个月,加重伴痰中带血2周。现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,起初为少量黏液痰,后咳大量脓痰,痰中带血2周,伴发热。无心悸、胸痛,无腹胀、腹泻等。在当地医院就诊,诊断为"肺炎",治疗效果欠佳。为进一步诊治来我院。患者发病来,体重下降约3kg。既往有30年吸烟史,25支/天,否认疫区接触史,无药物过敏史。体格检查:T36,8℃、P84次/分,R18次/分,BP120/85mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,双锁骨上窝未及