女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征（+）。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s（）

[单选题]女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征(+)。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20sA．急性重症肝炎B．慢性活动性肝炎C．淤胆型肝炎D．中毒性肝炎E．亚急性重症肝炎F．甲型肝炎合并乙型肝炎

[单选题]男，21岁。食欲缺乏、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2d，神志恍惚1d入院。查体：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水症，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小A．丙氨酸氨基转移酶明显升高B．胆碱酯酶活力明显降低C．血清胆固醇明显降低D．丙氨酸氨基转基酶及其活动度明显降低E．胆红素明显升高

[单选题]男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）A . ALT明显升高B . 胆碱酯酶活力明显降低C . 血清胆固醇明显降低D . ALT及其活动度明显降低E . 胆红素明显升高

[单选题,共用题干题] 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBIL：25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml、CA50：8U／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确

[单选题]女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT 100U/L，TBIL 310μmol/L.ALP 900U/L, GGT 800U/L,CH 15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是A．慢性活动性肝炎B．急性重型肝炎C．肝性脑病D．肝肾综合征E．淤胆型肝炎

[单选题]女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）A . 慢性活动性肝炎B . 急性重型肝炎C . 肝性脑病D . 肝肾综合征E . 淤胆型肝炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果一次性放腹水1000ml，该患者出现嗜睡，定向力障碍，考虑以下哪种疾病（）A .肝肾综合征B . 肝肺综合征C . 肝性脑病D . 离子紊乱E . 感染

[单选题,案例分析题] 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。病人诊断首先考虑为（）A .肝炎后肝硬化、肝性脑病B . 急性重症肝炎C . 亚急性重症肝炎D . 急性妊娠脂肪肝E . 淤胆型肝炎，肝功能衰竭

[单选题]女性，25岁。怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），检验：ALT45U，总胆红素252μmol/L，PT20s（对照12s）。病人诊断首先考虑为（）A . 肝炎后肝硬化、肝性脑病B . 急性重症肝炎C . 亚急性重症肝炎D . 急性妊娠脂肪肝E . 淤胆型肝炎，肝功能衰竭

[单选题]女性患者，33岁，10d前发热，食欲缺乏，尿黄8d，眼黄不断加深，恶心，呕吐5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A．肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B．肝细胞碎片状坏死C．大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D．汇管区严重炎症反应E．肝细胞严重嗜酸性变