女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大．CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）

A . 结核病

B . 转移性癌

C . 甲状腺癌

D . 恶性淋巴瘤

E . 恶性组织细胞病