患者，男，20岁，反复发作胸闷，气急，咳嗽1年。查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

A . 急性支气管炎

B . 慢性支气管炎喘息型

C . 心源性哮喘

D . 支气管哮喘

E . 以上均非