患者女性，l6岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALTl480U／L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（）

A . 急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者

B . 急性甲型肝炎合并乙型肝炎

C . 慢性乙型肝炎，轻度

D . 慢性乙型肝炎，中度

E . 慢性乙型肝炎，重度