患者，女，60岁。3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。该患者首选的诊断为（）

A .左侧肾结石

B .左侧输尿管肿瘤

C .左侧输尿管结石

D .左侧输尿管先天性狭窄
E.左侧肾积水