某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是（）

A . 急性黄疸性肝炎

B . 慢性活动性肝炎

C . 大结节性肝硬化

D . 原发性肝癌

E . 胆汁性肝硬化