男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。

查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。

实验室检查：Hb58g/L，WBC12×10⁹/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。

[单选题,案例分析题] 男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。下列处理哪项除外（）A .静滴5%碳酸氢钠B . 静滴氢化可的松C . 输同型新鲜全血D . 立即停服伯氨喹E . 改服奎宁

[单选题]男，24岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，体查：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC7.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb68g/L。最可能的诊断是（）A .伤寒并发中毒性肝炎B .间日疟并发黑尿热C .病毒性肝炎合并急性溶血D .严重细菌感染并发溶血E .钩体病

[单选题]男，25岁，于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便、量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下恰及。血常规：Hb60g/L，WBC11×10/L。尿隐血试验(+++)。该病人最可能的诊断是()A .钩体病B .伤寒合并溶血性尿毒症综合征C .间日疟合并黑尿热D .败血症合并肝肾损害E .病毒性肝炎合并急性溶血

[单选题,A2型题] 患者男，25岁。于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便，量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下触及。血常规：Hb60g/L，WBC11×109/L。尿隐血试验（+++）。该患者最可能的诊断是（）A . 钩体病B . 伤寒合并溶血性尿毒症综合征C . 间日疟合并黑尿热D . 败血症合并肝肾损害E . 病毒性肝炎合并急性溶血

[单选题]何某，男，25岁。因"寒战、高热6天"就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是( )A．钩体病B．伤寒合并溶血性尿毒综合征C．间日疟合并黑尿热D．败血症合并肝肾损害E．病毒性肝炎合并急性溶血

[案例分析题] 男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，实验室检查：外周血象：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×109/L，生化检查结果正常

[案例分析题] 男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+

[单选题]患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L，N90%。病变在X线下最可能的表现为（）A . 呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征B . 呈斑片状模糊致密影，密度不均C . 呈网状及小斑片状影D . 呈浓密的团块状影E . 呈局限性斑片状阴影

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。首选的影像学检查是（）A .CTB . B超C . 胸部平片D . MRIE . 支气管碘油造影

[单选题,共用题干题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。下列哪项处理不恰当（）A .立即停用伯氨喹和氯喹B . 改服奎宁C . 静滴5%碳酸氢钠D . 静滴氢化可的松E . 输血