病人男性，45岁，农民，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难，咯血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 请分析：

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断是()A .风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B .风湿性心脏病二尖瓣狭窄C .风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D .风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E .肺癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是()A .风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B .风湿性心脏病二尖瓣狭窄C .风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D .风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E .肺癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）A .二尖瓣替换术B . 二尖瓣球囊扩张术C . 二尖瓣直视分离术D . 二尖瓣闭式分离术E . 不需手术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为（）A .二尖瓣替换术B . 二尖瓣整复术C . 二尖瓣闭式分离术D . 二尖瓣直视分离术E . 不需要手术F . 二尖瓣球囊扩张术G . 二尖瓣成形术

[多选题] 某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现（）A .S1增强B .心尖区舒张早期奔马律C .双肺底闻及湿哕音D .心率110次/分E .奇脉

[主观题]简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

[案例分析题] 男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

[单选题]患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A．高血压性心脏病B．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D．冠状动脉粥样硬化性心脏病E．风心病二尖瓣关闭不全

[单选题,A2型题] 男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为（）。A . 支气管哮喘B . 支气管内膜结核C . 急性左心衰竭D . 慢性阻塞性肺疾病E . 自发性气胸

[单选题]患者，男，60岁。2年来劳累后心悸、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫样痰。查体：心率120/分，心律规则，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。最可能的诊断是A．过敏性哮喘B．感染性哮喘C．心源性哮喘D．慢性喘息型支气管炎E．自发性气胸