女孩，12岁。因持续发热6d伴纳差，腹帐，轻咳，便秘。测体温39．5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分钟75次，规则，上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象：白细胞数5．0×10／L，中性粒细胞0．80，嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。伤寒杆菌致病的主要原因是（）

A .菌体裂解时，可释放强烈的内毒素

B . 菌体所释放的强烈外毒素

C . 伤寒杆菌的侵袭力

D . 伤寒杆菌的肠毒素

E . 伤寒杆菌释放的致热原