患者，男性，40岁，低热3个月余，既往有风湿性心脏病病史。查体：贫血貌，心界扩大，心率95次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下可触及。该患者诊断考虑为（）

A . 系统性红斑狼疮

B . 感染性心内膜炎

C . 风湿活动

D . 自身免疫性溶血性贫血

E . 粟粒型肺结核