女性，40岁。双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素"O"测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

[单选题]患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

[单选题]女性，40岁。双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是A.血

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()A . 系统性红斑狼疮B . 多发性肌炎C . Reiters综合征D . 骨关节炎E . 类风湿关节炎

[单选题,共用题干题] 女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵﹥2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1∶64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是（）A .系统性红斑狼疮B . 多发性肌炎C . Reiter综合征D . 骨关节炎E . 类风湿关节炎

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . 多发性肌炎C . Reiter’s综合征D . 骨关节炎E . 类风湿关节炎

[单选题]病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。化验类风湿因子阳性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首选的治疗是A．小剂量糖皮质激素B．甲氨蝶呤C．甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素D．手术治疗E．维持目前治疗继续观察

[单选题,A2型题] 女性，38岁，双手关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）A . 风湿性关节炎B . 类风湿关节炎C . 腱鞘炎D . 滑膜炎E . 干燥综合征

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节痛 2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X 109／L，血小板 72X 109/L，尿蛋白30mg／dl，血沉32mm／ 第l小时末。本例最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．指关节炎D．雷诺综合征E．骨性关节炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（）。A .抗核抗体谱B . C反应蛋白C . HLA-B27D . MIRE . 抗心磷脂抗体