(47～51题共用题干)

男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征(＋)，阴囊水肿。

首先需要检查的是

A．肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)

B．尿常规

C．24小时尿蛋白定量

D．血浆纤维蛋白原

E．血清蛋白电泳

[单选题](59～60题共用题干)男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征(＋)，阴囊水肿。首先需要检查的是A．肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B．尿常规C．24小时尿蛋白定量D．血浆纤维蛋白原E．血清蛋白电泳

[单选题](52～55题共用题干)男、3岁，水肿反复近1个月，体检全身高度水肿，腹水症阳性，阴囊轻度水肿，血压 120/85mmHg(16/11kPa)，尿沉渣镜检RBC 5～8个/HP，尿蛋白(＋＋＋)，24小时尿蛋白定量为2500mg，BUN4.3mmol/L，Scr 56μmol/L。最可能的诊断是A．急性肾炎B．慢性肾炎C．单纯性肾病D．肾炎性肾病E．IgA肾炎(或肾病)

[单选题](42～44题共用题干)男，2岁，感冒后眼睑水肿1周，近3天加重，尿少色黄有沫。体检：全身明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻少许干啰音，腹部胀满，腹水征(＋)，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞5～8个/HP；血常规：Hb108g/L，白细胞16.6×109/L，血小板386×109/L;血白蛋白22g/L,胆固醇11.2 mmol/L，血浆纤维蛋白原5.68g/L,24小时尿蛋白定量3.1g。该患儿诊断为A．溶血性尿毒症综合征B．急性肾炎C．单纯性肾病

[单选题]（147～148题共用题干）5岁男孩，7天前出现水肿，体检高度水肿，血压120/80mmHg，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量5．0g，尿沉渣RBC 2～3个／HP，BUN 5．4mmol／L。147．以下诊断中最可能的是A．急性肾炎B．慢性肾炎C．迁延性肾炎D．肾炎性肾病E．单纯性肾病综合征

[单选题](39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

[单选题](53～56题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A．尿常规B．肾功能C．血C3及ASOD．尿红细胞形态检查E．肾B超

[单选题](46~48题共用题干)患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白( )，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。继续收集病史，以下最有意义的是A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史B．体表温度C．饮食情况D．24小时出入量E．有无夜尿增多

[单选题](45～54题共用题干)男，10岁，感冒2周后水肿伴洗肉水色血尿；体检：BP18.6/12kPa(140/90mmHg)。病儿就诊时的第一步检查是A．肾功能B．尿常规C．尿红细胞形态检查D．血补体C3、ASOE．肾B超等影像学检查

[单选题](47～49题共用题干)男，10岁，“感冒”发热10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛：双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L，血补体C3 0.26g/L。此例最可能的诊断是A．肾病综合征B．尿路感染C．急性肾小球肾炎并急性肾功能不全D．IgA肾炎(或肾病)E．慢性肾炎

[单选题]( 146～148 题共用题干)男性，69岁，因少尿、水肿一周，心悸、胸闷1天住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频，排尿困难。尿常规检查蛋白(–)，血常规Hb100g/L，血清钾6.8mmol/L，BUN37.5mmol/L，血肌酐1096μmol/L。第 146 题 肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是A．肾血管栓塞或癌栓形成B．心功能不全导致肾灌注减少C．新月体肾炎所致D．肾后梗阻所致E．肾实质肿瘤破坏所致