(40～41题共用题干)

女，14岁，因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温 39.5℃，脉搏102次/分，血压110/70mmHg。皮肤、巩膜中度黄染。WBC17×109/L,中性 0.82，PT及Hb正常。

可能出现的临床表现是

A．鲜血便

B．灰白色大便

C．柏油样便

D．脓血便

E．蛋花汤样大便

[单选题](140～142题共用题干)女性，44岁，进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院．查体：体温39．0℃，脉搏90次／分，血压120/85mmHg．皮肤巩膜中度黄染．WBC 14×109/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常．140．可能出现的临床表现是A．鲜血便B．灰白色大便C．黑便D．黏液脓血便E．蛋花汤样大便

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。物诊检查可出现的体征是（）A .肝浊音界消失B . 肝脾明显增大C . 移动性浊音阳性D . 肝区闻及吹风样杂音E . Murphy征（+）

[单选题](129～131题共用题干)女性，43岁，右上腹痛，阵发性加重，伴寒战，皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L，血小板计数20×l09/L。129．应拟诊为A．肝外胆管结石并急性胆管炎B．急性出血坏死性胰腺炎C．急性胆囊炎并穿孔D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆囊结石并急性胆囊炎

[单选题](142～146题共用题干) 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是A．检字B．印刷C．浇板D．仓库保管E．以上都不是

[单选题](143～144题共用题干)女性，46岁，因5天前开始出现阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便收入院．既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻．143．明确以下哪项最为重要A．梗阻部位高低B．肠壁血运是否有障碍C．有无腹部肿块D．梗阻原因E．是否存在水、电解质及酸碱平衡紊乱

[单选题](7~8题共用题干)患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：体温38.8。C，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿饮食管理应采取的措施是A．禁食，胃肠减压B．喂糖水C．喂稀释的牛奶D．少渣饮食E．低脂饮食

[单选题](80--81题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy ’ s征阴性。 为确诊进一步检查应首选A．白细胞计数和分类B．MRCPC．B超D．ERCPE．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

[单选题]（148～150题共用题干）女性，35岁，胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁，听诊肠鸣音亢进，初诊为急性肠梗阻．148．该患者产生梗阻的病因是A．小肠扭转B．小肠套叠C．麻痹性肠梗阻D．粘连性肠梗阻E．肠系膜血管栓塞

[单选题](共用题干) 女，48岁。半年来排便不规则，间有腹泻伴阵发性腹痛、低热，进行性贫血，右下腹触及肿块。 该病人可能的诊断为A．盲肠癌B．回盲部结核C．溃疡性结肠炎D．阑尾周围脓肿E．慢性阑尾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最可能的诊（）A .心绞痛B . 急性胰腺炎C . 消化性溃疡D . 胆囊炎E . 肾结石断是