者，男，54岁。因高热、消瘦1个月，伴身目黄染、乏力10天入院。体格检查：T39℃，R24次/分，P100次/分，Bp12/8kPa。贫血貌，急性病面容，全身浅表淋巴结无肿大，肝肋下2cm，脾肋下2cm，无胸骨压痛。实验室检查：WBC1.2×10/L，N59%，L41%，Hb78g/L，PLT32×10/L，RetO.2%。尿、粪常规正常。肾功能正常。肝功能：ALT250U/L，AST238U/L，LDH1300U/L，ALB30g/L，TP72g/L，乙肝两对半阴性。4次血培养均阴性，血找疟原虫3次均阴性，肥达反应、外斐反应均阴性。血免疫球蛋白正常。ENA全套阴性。骨髓：有核细胞增生活跃，粒系20%，红系13.5%，淋巴细胞45.5%，组织细胞22%，其中异常组织细胞6%，该类细胞大小不等，核不规则，浆嗜碱，无颗粒，核仁1～3个不等，POX阴性，NAE阴性，NAP积分为45分。全片未见巨核细胞，血小板罕见。第二次复查骨髓，见异常组织细胞22%，形态同前。B超显示：双肾无异常，肝大，脾大，少量腹腔积液。抗生素治疗无效。试分析该病案。

[单选题,案例分析题] 患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。患儿惊厥发作时，下列做法哪项不正确（）A .应就地抢救B . 平卧、头偏一侧C . 强力按压患儿肢体制动D . 防止舌后坠E . 用纱布放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损

[单选题]女，56岁，因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。既往有慢性胆囊炎。体格检查：T39.5℃，P102次/分，BP80/50mmHg，皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。心、肺无异常发现，腹平软，肝未扪及，脾左肋下1.5cm，莫菲征（+）。血常规：WBC11×109/L，N0.89。该病人可临床诊断为（）A . 厌氧菌败血症B . 革兰阳性球菌败血症C . 革兰阴性杆菌败血症D . 真球菌败血症E . 伤寒

[单选题,案例分析题] 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18×109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。上述病例病原治疗应首选（）A .头孢他啶+磺胺嘧啶B . 青霉素+庆大霉素C . 去甲万古霉素/万古霉素D . 林可霉素+庆大霉素E

[单选题]女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T39℃，BP70/40mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑（）A . 革兰阴性杆菌败血症B . 伤寒C . 变应性亚败血症D . 革兰阳性球菌败血症E . 真菌败血症

[案例分析题] 患者，女，59岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温39.5℃，脉搏116次/分，呼吸24次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出护理诊断。

[多选题,案例分析题] 者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查（）。A .肝功能B . 凝血功能C . 肝炎免疫D . 头部CTE . 腹部CT或B超F . 脑电图

[单选题]男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）A . CTB . 肝功能检查C . B超D . ERCPE . DSA

[单选题,A2型题] 10个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振10d入院。查体：T39℃，面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡音。心率170／min，肝肋下3．0cm。末梢血象：白细胞7．0×10／L，淋巴0．85。此例治疗哪项是不必要的（）A . 吸氧B . 抗病毒治疗C . 维持体液平衡D . 血管活性药治疗E . 大量肾上腺皮质激素

[单选题]患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A．肝门部胆管癌B．胆囊癌C．胆总管下段癌D．肝癌E．胰头癌

[单选题]患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（）A . 肝门部胆管癌B . 胆囊癌C . 胆总管下段癌D . 肝癌E . 胰头癌