女，28岁。G1P0，既往月经规律，因阴道不规则流血3个月入院。查体：子宫50天妊娠大小，双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强，内伴不规则低回声区，血β-hCG40000U/L。胸部CT示右肺中下部2～3个直径约1～2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是（）

[单选题]女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A．宫颈局部药物治疗B．宫颈光疗C．宫颈锥切术D．子宫+双侧附件切除术E．改良根治性子宫切除术

[单选题,A2型题] 女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为（）A . 宫颈局部药物治疗B . 宫颈光疗C . 宫颈锥切术D . 子宫+双侧附件切除术E . 改良根治性子宫切除术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是（）。A . 筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术B . 根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C . 放疗D . 化疗E . 化疗后子宫切除术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，62岁。既往体健，绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为（）A .ⅠB1B . ⅠB2C . ⅡAD . ⅡBE . ⅢA

[案例分析题] 女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2

[多选题,案例分析题] 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）A .宫腔镜检查B .内分泌激素测定C .取出宫内节育器D . D.雌孕激素试验E .阴道镜检查F .分段诊断性刮宫十病理G .宫颈细胞学检查

[单选题]女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天／28～30天，放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查A．盆腔B超B．血常规C．凝血功能D．内分泌激素测定E．阴道镜检查

[单选题]患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是A．血常规B．AFPC．血HCGD．尿妊娠试验E．CA125

[单选题,案例分析题] 患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是（）。A .血常规B . AFPC . 血HCGD . 尿妊娠试验E . CA125

[单选题]女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常，为确定诊断，就首选的检查是A．阴道镜检查B．盆腔CT检查C．分段诊刮D．盆腔B超E．尿HCG测定