患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为（）

A .病毒性心肌炎

B .扩张型心肌病

C .风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全

D .风湿性心肌病

E .心包积液