[单选题,案例分析题]

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是()

A .可能不是心肌梗死

B . 肌钙蛋白不够敏感

C . 发作距离采血时间太短,外周血测不出

D . 可能是变异性心绞痛

E . 考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

参考答案与解析:

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患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2

[单选题]患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要诊断应该是()A . 高血压危象B . 急性左心衰竭C . 急性肺水肿D . 急性心肌梗死E . 急性主动脉夹层

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