患者，女，30岁，右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是()

A . 静推DXM

B . 静推菌必冶

C . 静推依酚氯铵

D . 立即口服吡啶斯的明

E . 拍胸片