患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）

A . 重度脱水，酸中毒

B . 中度脱水，酸中毒

C . 重度脱水

D . 中度脱水

E . 轻度脱水