[单选题]

患儿 2 岁半,病初 2 天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达 40 ℃ ,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性 ,巴彬斯基征阳性 ; 脑脊液检查外观混浊 ,压力增高,细胞计数 2x10 10/L ,以多核细胞为主,

糖2 .2mmol/L ,蛋白质 1100mg/L 。

152 .最可能的诊断是

A. .病毒性脑膜脑炎

B. .脑脓肿

C. .急性细菌性脑膜炎

D. .结核性脑膜炎

E. .真菌性脑膜炎

153 .应先采取的进一步检查是

A. .颅脑 CT

B. .头颅超声波检查

C. .脑脊液培养

D. . MRI 检查

E. .血培养

154 .引起该病的病原菌最可能是

A. .大肠杆菌

B. .肺炎球菌

C. .病毒

D. .结核杆菌

E. .溶血性链球菌

155 .人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重 ,此对应立即给予

A. . 20 %的甘露醇 0 . 25~0 . 5g / kg 次快速静滴

B. .硬脑膜下穿刺

C. .大量抗生素静滴

D. .退热处理

E. .镇静

参考答案与解析:

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