患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2 小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部x线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是

A．肝破裂合并胆管损伤

B．横结肠损伤

C．右输尿管损伤

D．胃穿孔

E．十二指肠损伤

[单选题]患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最

[单选题,案例分析题] 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）A .病情严重B . 甲状旁腺功能亢进C . 腹部体征缓解D . 呕吐加重E . 胃肠无改变

[单选题]男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片

[单选题]患者男，35岁。右上腹撞击伤后腹痛，放射痛，伴恶心、呕吐1小时。查体：P 120次/分，BP 70/45mmHg。诉口渴，面色苍白，烦躁不安，意识淡漠，出冷汗，四肢凉。腹胀，腹式呼吸消失，全腹压痛，肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛明显，肠鸣音减弱。实验室检查：RBC2.5×109/L，WBC 16 X 109/L,N 89% Hb 60g/L,HCT 29%。诊断首先考虑A．十二指肠损伤B．肝破裂C．脾破裂D．胰腺损伤E．小肠损伤

[单选题,共用题干题] 男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。腹穿抽出不凝血的原因是（）.A .病人凝血机制异常B . 使用抗凝药物C . 弥散性血管内凝血D . 腹膜炎性渗出液混合E . 腹膜脱纤维作用

[单选题]男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）A . 肝破裂B . 胆囊破裂C . 十二指肠损伤D . 右半结肠损伤E . 右肾挫伤

[单选题]男性，34岁。上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）。A . 肝破裂B . 右肾挫伤C . 十二指肠损伤D . 胆囊破裂E . 右半结肠损伤

[单选题]男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断是A．右肾破裂B．肝破裂C．胆囊破裂D．十二指肠破裂E．结肠破裂

[单选题,共用题干题] 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（）。A .胰腺坏死组织清除B . 胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C . 胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D . 胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E . 胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术

[单选题]患者，男，45岁。上腹部撞击伤后5小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液，约150mL，行立位腹XX线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜