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内科主要疾病
广西住院医师规范化培训全科
[单选题,案例分析题]
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。查体:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩诊浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生的机制是()
A .心源性肝硬化
B . 营养不良,血浆蛋白降低
C . 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D . 钠水潴留
E . 胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
参考答案与解析:
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