[多选题,案例分析题]

患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。

下列处理措施正确的是()

A .经蝶窦微创手术治疗

B . γ刀立体定向外科治疗

C . 多巴胺激动剂溴隐亭治疗

D . 左旋甲状腺素替代治疗

E . 生长激素替代治疗

F . 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

G . 血清泌乳素水平正常后可立即停药

H . 血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月

I . 服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg

J . 须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论

K . 维持最小有效治疗剂量治疗1.5年,可下治愈结论

参考答案与解析:

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