男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（）

A . 颈淋巴结核

B . 颈淋巴结炎

C . 恶性淋巴瘤

D . 甲状腺腺瘤

E . 甲状腺癌