(37～39题共用题干)

男，5个月。双胎之小，因3个月来．脸色日益苍白，食欲减退入院。平时易感冒，生后以人工喂养，未加辅食。体检，发膏、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有2级收缩期杂音，肝肋下3cm，化验：血红蛋白65g/L，红细胞数3.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

患儿最可能的诊断是

A．生理性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．婴儿感染性贫血

D．营养性缺铁性贫血

E．营养性混合性贫血

[单选题](72～73题共用题干)男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。72．患儿最可能的诊断是()。A．生理性贫血B．婴儿感染性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性巨幼红细胞性贫血E．营养性混合性贫血

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 55g／L，RBC 3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A．生理性贫血B．婴儿感染性贫血C．营养性混合性贫血D．营养性缺铁性贫血E．营养性巨幼细胞贫血

[单选题,案例分析题] 5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于确立诊断的检查是（）A .骨髓片检查B . B超检查C . 胸片检查D . 血清铁及血清总铁结合力测定E . 血清叶酸及维生素B12测定

[单选题](39～40题共用题干)女，10个月，人工喂养，未添加辅食，2个月来面色苍白，精神、食欲差。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区可闻及2级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：Hb75g/L，RBC2.0×1012(上标)/L，网织红细胞 0.5%。肝大、脾大的原因，最可能是A．乙型病毒性肝炎B．心力衰竭C．CMV感染D．髓外造血E．先天性代谢性疾病

[问答题] 患儿，男，8个月。因脸色苍白3个月入院。3个月前开始脸色逐渐苍白。近1个月来嗜睡逐渐加重，反应迟钝，肢体颤抖。单纯母乳喂养。查体：慢性病容，表情呆滞，无皮疹，前囟2.5×2.5cm,后囟已闭，枕秃，唇苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，质软。血常规：WBC5.1×109/L，N17%，L83%，PLT80×109/L，RBC1.98×1012/L，Hb69g/L，HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.问：1）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是（）A .3～4周B . 1～2周C . 9~12周D . 13~18周E . 6～8周

[单选题](136～138题共用题干)女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。136．对该患者最应进行的检查是A．痰细菌培养B．痰抗酸染色C．呼吸功能检查D．硬质支气管镜检查E．末梢血白细胞计数137．最有可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．慢性纤维空洞型肺结核C．浸润型肺结核D．肺脓肿E．病毒性肺炎138．若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是A．对症处理B．头孢噻肟C．青霉素十丁胺卡那霉素D．异烟肼十乙胺丁醇十利福平E．手术切

[单选题]( 77～78 题共用题干)患儿，10个月。近1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最明显，精神不振、活动减少。保健科医生诊断为营养性缺铁性贫血。第 77 题 该病的骨髓象特点是（ ）

[单选题]6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3 em，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞数3．2×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A．生理性贫血B．婴儿感染性贫血C．营养性混合性贫血D．营养性缺铁性贫血E．营养性巨幼细胞贫血

[单选题,A3型题] 6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。下列哪项最符合铁剂治疗有效的一般规律（）A .服铁剂后1～2天网织红细胞升高，3～4天达高峰B . 服铁剂后3～4天网织红细胞升高，7～10天达高峰C . 服铁剂后4～7天网织红细胞升高，2～3周达高峰D . 服铁剂后1～2周网织红细胞升高，3～4周