[案例分析题]

病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。

患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。

既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌疾病史,无肾脏疾病史,无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。

查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP150/90mmHg。一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢未见水肿。

实验室检查:Hb135g/L,WBC6.0×109/L,N0.70,L0.30,PLT205×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。

参考答案与解析:

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