患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）

[单选题]患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞l2．5×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞l6％。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是A．肝炎并发原发性腹膜炎B．阿米巴痢疾并发肠穿孔C．伤寒并发肠穿孔D．急性血吸虫病并发腹膜炎E．急性阑尾炎穿孔

[单选题,A2型题] 男，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）A . 肝炎并发原发性腹膜炎B . 阿米巴痢疾并发肠穿孔C . 伤寒并发肠穿孔D . 急性血吸虫病并发腹膜炎E . 急性阑尾炎穿孔

[单选题,配伍题] 男性，28岁。因发热、咳嗽3周来院诊治，外院拟诊右下肺炎应用多种抗生素无效。体检：右下肺呼吸音低，散在细湿啰音。胸片示右下肺脓肿，周围伴隧道样影。右下少量胸腔积液。周围血及胸水嗜酸性粒细胞增高。3月前外出旅游曾在四川生食过蟹类食物（）。A . 静置后分3层的浆液脓性痰B . 粘液痰伴痰栓C . 砖红色胶冻状痰D . 烂桃样脓血痰E . 巧克力样脓血痰F . 脓性臭痰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）A . 升结肠B . 横结肠C . 降结肠D . 乙状结肠E . 回肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服"退热剂"，无明显效果。查体：T39.8℃，P76次／分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。此时病人不会出现的是（）A . 肝肿大B . 意识障碍C . 听力减退D . 中毒性肝炎E . 再燃

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，26岁。出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120／80mmHg。白细胞3．0×109／L，血红蛋白58g／L，血小板25×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）A .大剂量阿糖胞苷强化治疗B . 单用全反式维A酸化疗C . DA方案D . 化疗+放疗

[单选题]男性，65岁。慢性咳喘18年，近3年．来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不佳，2日来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，血氯80mmol/L。结合病史，最可能的诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿

[问答题] 男性，25岁，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周来诊。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，

[多选题,案例分析题] 男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，30岁，因持续性高热一月，体温波动于39～40℃之间，应用联合抗生素治疗无效入院。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），腹软，肝肋下1cm，脾肋下3cm，WBC：3．1×109／L，Hb：91g／L，BPC：70×109/L。骨髓检查：可见一定比例的异常组织细胞，并可见到三核的巨核组织细胞。该病人最先选择的治疗方案是（）A .DAB . CHOPC . HAD . MPE . 羟基脲