(84～85题共用题干)

患者男性，48岁，体重50kg。上午9时被热液烧伤，意识清楚，心率96次／分，血压125／75mmHg，胸腹部，双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤，上午10时开始静脉输液，上午ll时行手术清创，下午1时送回病房。

84．此患者的烧伤总面积为

A．49％

B．51％

C．55％

D．54％

E．52％

85．伤后第一个24小时补液总量为

A．6050ml

B．5300ml

C．7300ml

D．4770ml

E．6770ml

[单选题]（69～70题共用题干） 患者男性，28岁，体重70kg，被火焰烧伤。其中一度烧伤20%，二度烧伤30%，三度烧伤30%。 按公式计算，第一个8小时补充胶体总量为A．1 575mlB．1 875mlC．1 400mlD．2 175mlE．1 975ml

[单选题](70～71题共用题干) 患者，女性，40岁。体重50k9。不慎大面积烧伤，面颈部为_度创面，后躯干、双臀部、双下肢为二度创面。 计算该患者烧伤面积为A．52％B．55％C．64％D．70％E．68％

[单选题](84～85题共用题干)患者男性，36岁，四肢关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬节，检查发现有肾结石，血尿酸高于正常，诊断为痛风。下列药物中，不宜使用的是A．秋水仙碱B．别嘌呤醇C．丙磺舒D．保太松E．呋塞米

[单选题](84～85题共用题干) 男性，30岁，会阴部被踢伤5小时，现尿道口滴血，不能排尿，会阴及阴囊明显肿胀。 该患者的初步诊断是A．前列腺损伤B．尿道球部损伤C．后尿道损伤D．会阴部软组织挫伤E．膀胱损伤

[试题](题干) 患者，女性，40岁。体重50kg。不慎大面积烧伤，面颈部为工度创面，后躯干、双臀部、双下肢为Ⅱ度创面。 计算该患者烧伤面积为A．52%B．55%C．64%D．70%E．68%按国内通用公式计算，第二个24小时补液总量最接近的是A.3000mlB．3500mlC．4250mlD．5000mlE．6000ml请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

[单选题](64～65题共用题干)男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂(Ⅰ度)，躯干前和双足(Ⅱ度)，双上臂和双小腿(Ⅲ度)患者的烧伤面积是A．40％B．42％C．46％D．49％E．50％

[单选题](84～85题共用题干)患者男性，58岁。慢性肾小球肾炎10 余年，近日因上呼吸道感染诱发水肿加重、血压升高入院治疗，遵医嘱给予静脉滴注白蛋白液。84．对该患者给予白蛋白输注的目的是A．增强机体免疫能力B．维持胶体渗透压C．补充血容量D．调节血管张力E．改善肾脏血液循环

[单选题](82～84题共用题干) 患者女性，34岁。体重59kg，主因阵发性腹痛伴呕吐3天人院，查体：舌干，神志清，表情淡漠，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少，四肢肌肉软弱无力，双膝腱反射减弱，呼吸深快， T38℃，Pl20次／分，R25次／分，BPl00／ 70mmHg，血清钾3．1mmol／L，血钠148mmol／ L，C02-CP下降。82．该患者出现的代谢紊乱是A．低渗性缺水，代谢性碱中毒合并低血钾B．代谢性酸中毒，水中毒合并高血钾C．代谢性酸中毒，高渗性缺水合并低血钾D．·呼吸性酸中毒，低渗性缺水合

[多选题,案例分析题] 患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO-315.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。患者死亡前的情况为（提示入院第28d发生创面感染（绿脓杆菌），血压降至70/50mmHg，出现少尿，pH7.088，HCO-39.8

[单选题](50～52题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理A．抗休克，同时急诊剖腹探查B．抗休克，预防感染C．保守治疗，定期复查腹部8超D．行磁共振检查E．补液，输血，应用止血药物，留观