初产妇，孕40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上4指，软，应先考虑（）

A . 子宫收缩乏力

B . 软产道裂伤

C . 胎盘剥离不全

D . 胎盘残留

E . 凝血功能障碍