10岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的（）

A . 自我控制力不足

B . 活动过多

C . 注意力不集中

D . 冲动、任性

E . 学习困难