患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
应采取的治疗措施包括()A .积极补液抗休克治疗
B . 急诊行剖腹探查手术
C . 应用广谱抗生素
D . 密切观察患者病情变化
E . 胃肠减压
[单选题]男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()A . 清创缝合B . 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C . 左侧闭式胸腔引流D . 心包穿刺E . 输液,输血,剖胸探查
[案例分析题] 患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
[单选题]男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为A.清创缝合B.左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C.左侧闭式胸腔引流D.心包穿刺E.输液,输血,剖胸探查
[单选题,A1型题] 男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()A . 清创缝合B . 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C . 左侧闭式胸腔引流D . 心包穿刺E . 输液,输血,剖胸探查
[单选题,案例分析题] 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。首要处理措施为()A .立即手术B . 胸部CT检查C . 胸腔闭式引流D . 抗休克E . 清创缝合伤口
[试题]女性,37岁。转移性右下腹痛48小时。患者48小时前出现上腹及脐周胀痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。自服"止痛药"后症状无明显缓解。发病8小时后腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀。既往体健,月经正常,无痛经史。查体:T39℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。心肺查体未见异常。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC14.5×10/L,N0.90,Plt220×10/L。要求:根据以上病历摘
[案例分析题] 女性,37岁。转移性右下腹痛48小时。患者48小时前出现上腹及脐周胀痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。自服"止痛药"后症状无明显缓解。发病8小时后腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀。既往体健,月经正常,无痛经史。查体:T39℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。心肺查体未见异常。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC14.5×109/L,N0.90,Plt220×109/L。要求:根
[单选题,案例分析题] 患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()A .患肢抬高,保温B .应用镇静,止痛药C .立即手术探查吻合的指动脉D . D.臂丛麻醉E .应用抗血管痉挛药物
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。首要处理原则是()A .立即手术B .非手术治疗C .积极抗休克积极手术D .先抗休克后再手术E .观察病情变化,必要时手术
[单选题]患者女性,28岁,右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促,神情淡漠,面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为0。病人诊断应是()A . 胸部刀伤B . 肺挫裂伤C . 血气胸D . 失血性休克E . 以上全部