5岁患儿因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需作下列哪项检查（）

A . 染色体核型分析

B . 血清T3、T4检测

C . 智力测定

D . 超声心动图检查

E . 头颅CT