(39～40题共用题干)

患儿，男，7岁，2天前出现双下肢无力，逐渐加重，今日双上肢也出现力弱，大小便无异常。四肢腱反射消失，病理征阴性，既往无类似病史。

最可能的诊断为

A．脊髓灰质炎

B．脊髓炎

C．吉兰-巴雷综合征

D．周期性瘫痪

E．脊髓性肌萎缩

[单选题](39～40题共用题干)男，4岁，因反复咳喘、面色差2年，加重 3天就诊。查体：面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，肝、脾无肿大，卡疤阳性，PPD 5U(＋)，X线胸片双肺散在云絮状阴影，3天后复查明显吸收。最可能的诊断是A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．支气管扩张D．肺结核E．特发性肺含铁血黄素沉着症

[试题]（143 --144题共用题干）2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．143．以下哪项诊断最可能A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．腺病毒肺炎E．干酪性肺炎144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该

[单选题]（149～150题共用题干）7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，轻咳、流涕．查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗．近日热退，但皮肤出现红色斑丘疹而就诊．149.以下哪项诊断可能性最大A．风疹B．水痘C．麻疹D．猩红热E．幼儿急疹

[单选题](36～40题共用题干)患儿7岁，生病前体重21kg，近2天来频繁呕吐及腹泻。检查：体重19.5kg。四肢冰凉，尿少，血钠130mmol/L。经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为A．75mmHgB．85mmHgC．95mmHgD．105mmHgE．115mmHg

[单选题](58～59题共用题干) 患者，女性，40岁。双下肢麻木乏力1 年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，T8以下痛、温觉减退。 最有助于确诊的检查是A．颈椎MRIB．胸椎MRIC．脑血管造影D．头颅MRIE．胸椎正侧位片

[单选题]（140～141题共用题干）患儿7岁，因4天前开始出现发热，头痛、呕吐住院．查：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹（一），克氏征（一），巴氏征(+)．脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.24mg/L (40mg/dl)，氯化物100mmol/L( 585mg/dl)，白细胞60×106/L，多核55%，单核45%．140.以下哪种诊断最可能A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎

[单选题]( 147～148 共用题干)男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。第 147 题 在急诊室骨科首先做的影像学检查是A．MRIB．CTC．核素骨扫描D．X线E．B型超声

[单选题,A型题] 男，38岁。10天前患感冒；3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。体格检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（）A . 急性脊髓炎B . 重症肌无力C . 周期性瘫痪D . 格林-巴利综合征E . 急性脊髓灰质炎

[单选题](143～144题共用题干)某男，40岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH为7. 32。该病人的情况是A．未发生休克B．休克代偿期C．中度休克D．重度休克E．虚脱

[单选题,共用题干题] 患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是（）A .任何年龄均可发病B . 两个年龄高峰，20～40岁和40～60岁C . 多在2～3天内症状发展达高峰D . 应早期诊断、尽早治疗E . 若无合并症多3～6个月恢复生活自理F . 累及脊髓节段长且弥漫者预后较差