某患者，男，9岁，突发高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。查体：体温39.6℃，血压95/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，克匿格征阳性，Brudzinski征阴性，巴彬斯基征阴性。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%

该病人最可能的诊断是（ ）

A．中毒性菌痢

B．革兰阴性杆菌败血症

C．结核性脑膜炎

D．脑型疟疾

E．流行性脑脊髓膜炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90／62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109／L，中性粒细胞85%；淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）A . 流行性脑脊髓膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 脑型菌痢D . 结核性脑膜炎E . 脑型疟疾

[单选题,案例分析题] 男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。及时明确诊断，最重要的检查是（）A .脑脊液常规+涂片革兰染色B . 脑脊液常规+生化C . 血培养D . 脑脊液培养E . 咽拭子培养

[单选题]女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温 39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2(下标)O，外观浑浊，白细胞12×108(上标)/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑A．流行性脑脊髓膜炎B．结核性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．钩端螺旋体病

[单选题]患者男，21岁。春季发病，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天人院。查体：颈有抵抗感，胸腹部可见散在出血点。结合化验检查临床诊断为流行性脑脊髓膜炎，下列各项处理中不恰当的是（）A .密切监测病情变化B .及时隔离并用大剂量青霉素治疗C .尽快转大医院治疗D .及时填写传染疫情卡上报E .酌情用甘露醇降低颅压

[单选题,A1型题] 患者，男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变，3cm×2cm×2cm大小，内呈高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是（）。A . 立即给予糖皮质激素治疗B . 立即给予神经营养药C . 保守治疗，病情稳定后手术治疗D . 迅速给予镇静处理E . 急症手术视神经减压

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。A .高热、肢体肿痛B . X线摄片C . CT检查D . 白细胞总数及中性粒细胞计数增高E . 局部分层穿刺抽出脓液

[单选题]患儿7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，脑膜刺激征阳性。血常规检查：WBC22×109/L，N0.89。脑脊液检查：压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是（）。A . 结核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 病毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 隐球菌脑膜炎

[试题]某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平

[单选题]患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC15×109/L，N0.89，脑脊液：压力22mmHg，细胞数2000×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是（）A . 核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 球菌脑膜炎

[单选题]男.35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力Ⅲ度减退、双颢侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是A．立即给予糖皮质激素治疗B．立即给予神经营养药C．保守治疗，病情稳定后手术治疗D．迅速给予镇静处理E．急症手术视神经减压