女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）。

A . 主动脉瓣狭窄

B . 肺动脉瓣狭窄

C . 二尖瓣狭窄

D . 主动脉瓣关闭不全

E . 二尖瓣关闭不全