[单选题,案例分析题]

男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。为预防术后并发症,术前应()

A .加强营养支持

B . 使用保肝药物

C . 输入白蛋白

D . 预防性使用抗生素

E . 全面评价肝功能,估计手术耐受力

参考答案与解析:

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男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。为有效预防术后并发症,术前准备应()。A .全面评价各重要器官功能,估计手术耐受力B . 避免使用对肝功能有副作用的药物C . 抗感染,清洁肠道,控制内毒素血症D .

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