某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。异丙托溴胺的最常见副作用为（）

A .心悸

B .手抖

C .失眠

D .腹泻

E .排尿困难